Uzm. Dr. Emine Taşyürek
İçeriğe geç
Ankara · BeştepePazartesi–Cumartesi 08:00–19:00
Uzm. Dr. Emine Taşyürek çocuk ve ergen psikiyatrisi logosu Uzm. Dr. Emine TaşyürekÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Randevu
Uzm. Dr. Emine Taşyürek, Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı

Başvuru kararı · İletişim · Hazırlık

Ne Zaman Aile Terapisi Alınmalı? İletişim Sorunları ve Başvuru Rehberi

Evde hiç tartışma yaşanmaması gerçekçi bir beklenti değildir. Bazen asıl güçlük, aynı konunun her seferinde aynı çıkmazla bitmesidir. Aile terapisine başvurmak için ilişkinin kopmasını beklemek gerekmez; yardım ihtiyacı günlük hayatın nasıl etkilendiği üzerinden değerlendirilebilir.

Tartışmadan sonra yeniden konuşabiliyor musunuz?

Bir anlaşmazlıktan sonra sakinleşmek, yanlış anlaşılanı düzeltmek ve yeni bir çözüm denemek mümkünse aile kendi kaynaklarını kullanabiliyor olabilir. Sürekli suçlama, alay, uzun sessizlik veya konuşmadan kaçınma ise sorunları çözümsüz bırakabilir. Konu değişse bile aynı karşılıklı tepki sırası sürüyorsa bu örüntüyü fark etmek önemlidir.

Başvuru kararını yalnız tartışma sayısına bağlamayın. Çocuk evde fikir söylemekten çekiniyor mu, herkes bir kişinin öfkelenmemesi için bütün düzenini değiştiriyor mu, gündelik kararlar sürekli krize mi dönüşüyor? Bunlar görüşmede paylaşılabilecek ilişki örnekleridir; tek başına bir tanı ya da terapi zorunluluğu değildir.

Aynı ortamda yaşanan değişiklikler farklı kişileri farklı etkiler

Ayrılık, yeni kardeş, hastalık, kayıp, taşınma veya okul değişimi ailedeki görevleri ve beklentileri değiştirebilir. Bir ebeveyn daha çok denetlemeye çalışırken çocuk geri çekilebilir. Başka bir ailede herkes birbirini üzmemek için hiçbir şey konuşmamaya başlayabilir. Sessizlik her zaman uyum anlamına gelmez.

EFTA’nın aile terapisi açıklaması, ilişkisel desteğin yaşam geçişleri ve stresli olaylar sırasında da ele alınabildiğini belirtir. Her değişim terapi gerektirmez; ancak aile çözüm üretmekte tıkanıyor ve çocuk bu süreçten belirgin biçimde etkileniyorsa destek istemek anlamlıdır.

Bir konuşmayı değiştirmek için bütün sorunları aynı anda açmayın

Güvenli bir ortamda, sakin bir zamanda tek bir olayı konuşmak denenebilir. “Sen zaten hiç dinlemiyorsun” yerine “Dün ödev konusunu konuşurken sesler yükseldi ve ne yapacağımızı kararlaştıramadık” demek daha somut bir başlangıçtır. Karşı tarafın ne anladığını dinlemeden çözüm listesine geçmemek yararlı olabilir.

UNICEF’in ergenleri zor dönemlerde destekleme önerileri, öfke yüksekken tartışmayı sürdürmemeyi ve sakinleştikten sonra yeniden konuşmayı vurgular. Verilen ara cezalandırıcı bir sessizlik olmamalıdır. “Biraz sakinleşip bu akşam tekrar konuşalım” gibi dönüşü belli bir ara, konunun ortadan kaybolmasını önleyebilir.

Çocuğun bireysel ihtiyacı aile görüşmesinin içinde kaybolmamalı

Belirgin kaygı, depresyon, okul reddi, yeme sorunu veya kendine zarar düşüncesi varsa yalnız iletişim yöntemlerini değiştirmek yeterli olmayabilir. Çocuğun ayrıca değerlendirilmesi gerekir. Tersine, her aile anlaşmazlığında çocuğun psikiyatrik bir bozukluğu olduğu da varsayılmamalıdır.

AACAP’ın psikoterapi bilgileri, farklı terapi türlerinin farklı hedefler taşıdığını açıklar. İlk görüşmede aile terapisi mi, ebeveyn görüşmesi mi, bireysel tedavi mi gerektiği konuşulabilir. Bir aile üyesinin katılmaması yardım aramayı otomatik olarak imkânsız kılmaz; uygulanabilir başlangıç planı uzmanla belirlenir.

İlk randevuya bir dosya dolusu suçlama getirmek gerekmez

Son dönemde yaşanan birkaç somut olay, daha önce denenen çözümler ve her kişinin değişmesini istediği bir konu yeterli bir başlangıç oluşturabilir. İyi geçen bir zamanı da anlatın: o gün ne farklıydı? Bu bilgi, ailenin zaten sahip olduğu işe yarayan yolları görmeye yardımcı olur.

Çocuğa “Seni şikâyet etmeye gidiyoruz” demeyin. “Evde bazı konularda zorlanıyoruz; birlikte yardım alacağız” gibi bir açıklama yapılabilir. Görüşmeye kimlerin geleceği, ayrı konuşma imkânı ve mahremiyet sınırları randevu öncesinde sorulabilir. Amaç birinin haklılığını onaylatmak değil, uygulanabilir bir değişim planı oluşturmaktır.

Şiddet varsa konu yalnız iletişim sorunu değildir

Tehdit, fiziksel zarar, cinsel istismar veya korku yaratan baskı varsa öncelik güvenliktir. Herkesi aynı odada konuşmaya zorlamak uygun olmayabilir; ayrı ve güvenli değerlendirme gerekir. Acil tehlikede 112’ye başvurulmalıdır. NIMH de kendine ya da başkasına zarar riski olduğunda yardımın geciktirilmemesini vurgular.

Acil olmayan durumlarda aile terapisi başvuru çerçevesini inceleyebilir, Ankara’da çocuk ve ergen psikiyatrisi değerlendirmesi için görüşme planlayabilirsiniz. Birlikte konuşmanın zor olduğunu söylemek bile ilk başvuruda ele alınabilecek bir ihtiyaçtır.

Kaynaklar

Uzm. Dr. Emine Taşyürek

Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı · Hakkında

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı veya tedavi önerisi yerine geçmez.

İletişim